狗狗真菌感染后留下色沉怎么恢复？
其实，这个问题问的挺有意思的，因为大家好像都忽略了一个很重要的问题——犬真菌感染后的色沉（也就是我们所说的癣）能不能消失？ 事实上，如果我没记错的话，在1979年出版的《犬猫皮肤病》第二版中，作者就提到过“皮肤疾病导致的色素沉着通常不会消退”，而2014年的第四版的《宠物皮肤病诊疗图谱》中也提到了类似的内容[1][2]。
我查阅了大量的文献，发现这个结论并不是空穴来风。目前临床上确实没有有效的手段可以使犬霉菌性皮炎引起的色素沉着消退。 但是，这并不代表我们不能去预防或者避免犬真菌感染的部位出现色沉，而是应该从另一个角度去寻找办法。那我们应该怎么做呢？
首先，我们必须得知道犬真菌感染之后为什么会出现色素沉着。 其实，这是由黑色素细胞产生的黑色素和酪氨酸酶的作用所决定的，当皮肤的伤口处黑色素含量增多，就会导致皮肤呈现出褐色或黑色[3]。 我们之所以觉得狗狗患过真菌的部位有黑点是因为我们眼睛的视觉功能可以感受到500-700纳米之间的光线，而我们看到的颜色实际上是由光线的波长、强度以及物体对光的反射率和透射率共同作用的结果。而在700~850纳米的红外光线范围内，我们的视觉感知能力是最低的。也就是说，在肉眼看来，狗狗患过真菌感染的皮肤与正常健康的皮肤相比并没有什么区别，只有借助专业的检测设备才能发现其中的不同之处[4]，如图： 这也就解释了为什么即使给患过真菌感染部位的狗狗使用外用药物治疗，也无法使患部恢复到原来的状态了。
既然如此，我们在临床治疗的时候是不是就应该放弃使用外用药了呢？当然不是！虽然外用药物无法使患部的色素沉着消退，但是外用药物依然具有杀菌、抗炎、止痒等作用；而且，在犬身上最常见的几种真菌（犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、须毛藓菌等）对常用抗真菌药物都很敏感，在使用相关药物时，均能达到理想的治疗效果[5][6][7][8]，因此，我们在治疗犬真菌感染的患处时仍然可以使用外用药物，只不过不需要关注药物的抗真菌活性成分能否使患处的色素沉着消退而已～ 而相对于外用药来说，口服抗菌药则具有起效快、疗效高且副作用小的优点。例如，伊曲康唑胶囊可用于治疗犬、猫全身性的浅部真菌病及由真菌引起的深部真菌病[9]，氟胞嘧啶颗粒也可用于治疗犬、猫皮肤真菌病[10];还有盐酸特比萘芬片、盐酸洛美沙星注射液、甲硝唑片、硫酸粘菌素片等药物也是临床常用的抗真菌制剂， 均可用于犬真菌感染的辅助治疗[11][12][13][14]。不过，需要注意的是，以上药物必须在专业医生的指导下进行处方。